Бородавки: звідки беруться, як виглядають і що з ними робити

Бородавка це одне з небагатьох утворень на шкірі, яке більшість людей упізнає сама, і одне з небагатьох, яке можна й не лікувати. Але навколо неї накопичилось стільки домашніх рецептів і страхів, що простий підхід губиться. Нижче без зайвого: чому вони з’являються, як відрізнити бородавку від мозоля і від вікових плям, у яких випадках вона мине сама, що справді працює, а що лише шкодить, і коли треба показатися дерматологу.

Звідки беруться бородавки

Причина одна: вірус папіломи людини. Його типів понад сотня, і різні типи дають різні бородавки. Одні відповідають за звичайні вузлики на руках і підошвах, інші за плоскі бородавки, ще інші за гострокінцеві кондиломи на статевих органах. Останні передаються статевим шляхом і це окрема тема з окремими лікарями, тут ідеться лише про шкірні бородавки.

Вірус передається контактом: від шкіри до шкіри або через поверхні, на яких він затримується. Бортик басейну, підлога в душі спортзалу, спільний рушник, чужа бритва чи пилочка для нігтів. Щоб заразитись, вірусу потрібна мікротравма: подряпина, задирка, розмочена шкіра. Тому бородавки так люблять руки й ноги. Від зараження до появи вузлика минає від кількох тижнів до пів року, тому згадати, де саме його підхопили, зазвичай неможливо.

Жаби до цього не причетні. А от власні руки причетні: розчісуючи або обкушуючи бородавку, людина розносить вірус по сусідній шкірі, і поруч виростають нові.

Як виглядають різні бородавки

Звичайні бородавки це щільні сухі вузлики розміром від кількох міліметрів до сантиметра з шорсткою поверхнею, схожою на цвітну капусту. Колір тілесний або сіруватий. Улюблені місця: пальці, тильний бік кистей, шкіра навколо нігтів. Не болять, якщо їх не чіпати.

Підошовні бородавки ростуть на стопі, і через постійний тиск не вгору, а всередину. Зовні це плоска ущільнена ділянка, іноді з чорними крапками в центрі. При ході болить так, ніби в черевику камінець.

Плоскі бородавки дрібні, гладкі, трохи підняті над шкірою, тілесного або світло-коричневого кольору. Їх зазвичай багато: десяток-два на обличчі, тильному боці кистей або гомілках. Частіше трапляються в дітей і підлітків, у дорослих можуть з’являтись на місцях гоління.

Ниткоподібні бородавки це тонкі вирости на ніжці на обличчі, повіках, шиї. Ростуть швидко й часто чіпляються за одяг.

Підошовна бородавка чи мозоль

Це найчастіше питання, бо лікуються вони по-різному, а виглядають схоже.

Мозоль це просто потовщена шкіра від тертя. Якщо придивитись, шкірний малюнок на ній зберігається, проходить крізь неї, як на звичайній підошві. Болить мозоль при натисканні зверху.

Бородавка шкірний малюнок перериває: лінії обходять її, як вода камінь. Усередині часто видно чорні або темно-червоні крапки, це дрібні затромбовані судини. І болить бородавка не стільки від натискання зверху, скільки від стискання з боків. Якщо здавити ущільнення між двома пальцями й стане боляче, це радше бородавка.

Якщо сумніваєтесь, не зрізайте. Дерматолог розрізнить їх за хвилину, за потреби дерматоскопом.

Старечі бородавки, які не бородавки

У людей після сорока-п’ятдесяти на тулубі, обличчі й скронях з’являються коричневі або майже чорні бляшки з жирнуватою, ніби наліпленою поверхнею. У народі їх називають старечими бородавками. Насправді це себорейний кератоз, і до вірусу він стосунку не має. Такі утворення не заразні, нікому не передаються і, що важливо, на них не діють жодні засоби від бородавок, ні аптечні, ні домашні. Прибирають їх лише за бажанням і лише в лікаря.

Ця різниця має практичний сенс: якщо вам за п’ятдесят і «бородавка» з’явилась на спині чи грудях, не варто місяць мазати її кислотою. Варто один раз показати дерматологу.

Чи минають бородавки самі

Так, і це головне, що варто знати батькам. У дітей приблизно дві третини бородавок зникають без жодного лікування протягом двох років. Імунна система знаходить вірус і прибирає його, вузлик темніє, зсихається і відпадає.

У дорослих цей процес повільніший, бородавка може триматися роками. Але й тут безсимптомна бородавка на пальці не є приводом для термінового втручання. Лікувати варто тоді, коли вона болить, заважає, росте, множиться, псує вигляд або коли людина просто не хоче з нею жити. Усе це нормальні причини, тільки вони мають бути вашими, а не нав’язаними.

Що справді допомагає

Перша лінія для рук і стоп це препарати саліцилової кислоти з аптеки: розчини, пластирі, олівці. Схема одна: щодня, після теплої ванночки, обережно зчистити розм’якшений верхній шар пемзою або пилочкою, яку більше ні для чого не використовують, нанести засіб і заклеїти. Курс до дванадцяти тижнів. Головна причина невдач не в засобі, а в тому, що люди кидають на другому тижні. У дослідженнях саліцилова кислота виводить бородавки приблизно в півтора раза частіше, ніж плацебо, і це найкраще, що є для домашнього лікування.

Кріодеструкція, тобто заморожування рідким азотом, робиться в кабінеті лікаря. Потрібно кілька сеансів із перервою в два-три тижні. За результатом вона приблизно така сама, як саліцилова кислота, але болючіша, тому малим дітям її зазвичай не пропонують. Поєднання кріодеструкції з кислотою вдома між сеансами дає трохи кращий результат, ніж кожен метод окремо.

Для бородавок, які не піддаються, множинних, підошовних і біля нігтів є видалення: радіохвильовим методом, електрокоагуляцією або лазером під місцевим знеболенням. Це швидко, але треба розуміти дві речі. Після видалення на підошві може лишитись рубець, який болітиме при ході не менше за бородавку. І бородавка може вирости знову, бо вірус сидить у сусідній на вигляд здоровій шкірі. Тому видалення це не перший крок, а крок після розмови з лікарем про те, чи потрібне воно саме вам.

Є ще спеціальні методи для стійких випадків, від імунотерапії до введення препаратів у саме вогнище. Їх призначає дерматолог і лише тоді, коли просте не спрацювало.

Що не допомагає і чим небезпечне самолікування

Бородавки виводять картоплею, яблуком або ниткою не тому, що це працює, а тому, що бородавки іноді зникають самі, і зникнення збігається з ритуалом. У клінічних дослідженнях у групі плацебо за кілька місяців минає приблизно чверть бородавок. Цього достатньо, щоб у кожного знайшлась знайома, якій «допомогло».

Гірше, коли домашній метод не нейтральний. Сік чистотілу і концентровані кислоти без контролю дають хімічні опіки, після яких лишаються рубці, а на стопі ще й довго не загоюються. Зрізання й виколупування бородавки лезом відкриває ворота для бактеріальної інфекції і розсіває вірус навколо. Усе це особливо небезпечно для людей із цукровим діабетом і поганим кровообігом у ногах: невелика ранка на стопі в них може перетворитись на серйозну проблему.

І найважливіший ризик, про який думають рідко. Під «бородавку» вміє маскуватися інше. Плоскоклітинний рак шкіри на початку виглядає як шорстка бляшка. Безпігментна меланома може бути рожевим вузликом без жодної темної плями. Якщо місяцями виводити таке «народним методом», втрачається час, якого потім бракує.

Як не заразитися і не розносити

Своє взуття в басейні, громадському душі й роздягальні. Сухі ноги й сухі руки, вірус любить вологу розмочену шкіру. Свій рушник, своя бритва, своя пилочка. Якщо бородавка вже є, не чіпати її руками, не гризти задирки навколо, у басейні заклеювати водостійким пластиром. Пилочку чи пемзу, якою обробляли бородавку, не використовувати для здорової шкіри.

Вакцина від вірусу папіломи людини захищає від типів, які викликають кондиломи й рак шийки матки. Від звичайних бородавок на руках вона не рятує, тому як засіб проти них її не розглядають.

Коли треба йти до дерматолога

Тоді, коли не впевнені, що це бородавка. Коли утворення на обличчі, повіках або статевих органах, там домашні засоби не застосовують. Коли підошовна бородавка болить і заважає ходити. Коли вона кровоточить, швидко росте, змінила колір або форму. Коли у вас цукровий діабет, порушення кровообігу ніг або пригнічений імунітет. Коли бородавка в дитини до чотирьох років. Коли бородавок багато й вони множаться. І коли дванадцять тижнів чесного домашнього лікування нічого не дали.

На прийомі лікар підтверджує, що це справді бородавка, за потреби за допомогою дерматоскопа, і разом з вами вирішує, лікувати її взагалі й чим саме.

У Центрі сімейної медицини CENTRMED у Кам’янці-Подільському таким займається дерматолог: огляд, підбір лікування, а якщо потрібно, видалення радіохвильовим методом на місці. Прийом ведуть дерматологи центру, записатися можна онлайн або за телефоном.