Чому набрякають ноги: причини і що з цим робити

Набряклі до вечора ноги, сліди від шкарпеток, взуття, яке стало тісним – з цим стикався майже кожен. Іноді це просто реакція на спеку чи довгий день на ногах, а іноді – перший сигнал, що варто перевірити серце, нирки чи вени. Розберемось, чому набрякають ноги, коли це не страшно, а коли – привід звернутись до лікаря.

Чому взагалі набрякають ноги

Набряк – це накопичення рідини в тканинах. У нормі рідина циркулює по організму збалансовано: надходить із судин у тканини і повертається назад через вени й лімфатичну систему. Коли цей баланс порушується, рідина затримується – найчастіше саме в ногах, бо на них діє сила тяжіння і найбільше навантаження.

Причин, чому баланс порушується багато – від цілком безневинних до таких, що потребують лікування. Розглянемо основні.

Основні причини набряків ніг

Тривале стояння або сидіння. Найпоширеніша побутова причина. Коли людина довго на ногах або, навпаки, весь день за столом, кров застоюється в нижніх кінцівках, і до вечора з’являється набряк. Такі набряки минають після відпочинку з піднятими ногами.

Спека. У жару судини розширюються, венозний відтік уповільнюється, і ноги набрякають сильніше. Це особливо помітно влітку – детальніше про це в окремому матеріалі про набряки ніг у спеку.

Надлишок солі та рідини. Сіль затримує воду в організмі, тому солона їжа ввечері часто обертається набряками зранку.

Венозна недостатність і варикоз. Одна з найчастіших медичних причин. Клапани вен працюють гірше, кров застоюється, з’являються набряки, важкість, судоми, а згодом – розширені вени й судинні «зірочки».

Захворювання серця. При серцевій недостатності серце гірше перекачує кров, рідина застоюється на периферії. Такі набряки симетричні, наростають до вечора, часто поєднуються із задишкою.

Захворювання нирок. Нирки регулюють виведення рідини, і при їх порушенні вона затримується. Ниркові набряки часто помітні і на обличчі, особливо зранку.

Порушення роботи щитоподібної залози. Гіпотиреоз дає специфічний щільний набряк, який не залишає ямки при натисканні.

Вагітність. Часта причина набряків у жінок – через зростання матки і зміну гормонального фону. Це окрема тема з важливими нюансами, розібрана в матеріалі про набряки ніг при вагітності.

Деякі ліки. Блокатори кальцієвих каналів (від тиску), кортикостероїди, деякі гормональні препарати можуть провокувати набряки як побічну дію.

Коли набряки ніг – це норма, а коли ні

Орієнтир простий. Набряки, ймовірно, фізіологічні, якщо вони невеликі, з’являються лише ввечері після навантаження, симетричні на обох ногах і повністю минають після нічного відпочинку.

Насторожити мають набряки, які не минають після відпочинку, наростають, з’являються без очевидної причини або незалежно від погоди й навантаження. Особливо – якщо вони поєднуються з іншими симптомами.

Коли набряк ніг потребує термінової допомоги

Є ситуації, коли зволікати не можна. Набряк лише однієї ноги, що супроводжується болем, почервонінням і відчуттям тепла по ходу вени – це можлива ознака тромбозу глибоких вен, невідкладний стан. Так само небезпечне поєднання набряків із задишкою чи болем у грудях – це може вказувати на проблеми з серцем. У цих випадках потрібно негайно звертатись по медичну допомогу.

Які вправи допомагають при набряках ніг

При набряках від застою крові прості вправи справді допомагають – вони «розганяють» венозний відтік. Ефективні рухи, що працюють литковими м’язами: обертання стопами, піднімання на носочки й опускання, згинання-розгинання пальців ніг, «велосипед» лежачи. Корисно кілька разів на день полежати з піднятими вище рівня серця ногами по 15–20 хвилин.

Важливо розуміти: вправи допомагають при побутових, застійних набряках. Якщо ж набряки викликані захворюванням серця, нирок чи вен – самі лише вправи проблему не вирішать, потрібне лікування причини.

Що можна зробити самостійно, а чого не варто

Безпечні заходи: пити достатньо води (парадоксально, але зневоднення посилює затримку рідини), обмежити сіль, більше рухатись, робити перерви при сидячій чи стоячій роботі, піднімати ноги під час відпочинку, за призначенням лікаря носити компресійний трикотаж.

Чого робити не варто: самостійно приймати сечогінні засоби. Це поширена помилка – «попити щось сечогінне, щоб зняти набряк». Без з’ясування причини це може погіршити стан, особливо при серцевих чи ниркових проблемах, і призвести до зневоднення й втрати електролітів. Сечогінне має призначати лікар.

Які обстеження призначають при набряках

Якщо набряки регулярні, лікар призначає обстеження, щоб знайти причину. Зазвичай це аналізи крові й сечі, оцінка роботи нирок, серця, вен. Детально про те, які саме аналізи здають при набряках ніг, ми розповідаємо в окремому матеріалі.

Де обстежитись у Кам’янці-Подільському

Якщо набряки ніг повторюються, не минають після відпочинку або поєднуються з іншими симптомами – не варто гадати чи пити сечогінне навмання. Зверніться до сімейного лікаря в Центрі Сімейної Медицини CENTRMED у Кам’янці-Подільському. Лікар визначить необхідний обсяг обстеження, оцінить результати і за потреби скерує до профільного спеціаліста – кардіолога, нефролога чи флеболога.