Яка підготовка до колоноскопії?
Підготовка до колоноскопії – це 80% успіху всієї процедури. Від того, наскільки правильно ви підготуєтесь, залежить, чи побачить лікар кишківник так, як треба, і чи не доведеться все повторювати знову.
За скільки днів починається підготовка до колоноскопії?
Більшість пацієнтів вважають, що підготовка – це «випити щось увечері перед процедурою». Насправді вона починається за кілька днів.
За 3-5 днів до колоноскопії потрібно перейти на безшлакову дієту: виключити клітковину, бобові, горіхи, насіння, сирі овочі та фрукти, чорний хліб. При цьому раціон залишається цілком повноцінним – варене м’ясо, риба, яйця, білий рис, бульйони, кисломолочні продукти дозволені.
За день до процедури лише прозорі рідини: вода, бульйон, чай без молока, прозорі соки без м’якоті. Червоні та фіолетові напої варто виключити, оскільки вони можуть забарвлювати слизову оболонку і ускладнювати огляд.
Що можна їсти і пити в день колоноскопії?
У день процедури тверда їжа повністю виключена.
Також не дозволяється:
- молоко
- соки з м’якоттю
- кава
Можна пити до моменту, визначеного лікарем (зазвичай за 2-4 години до початку):
- воду
- прозорий чай
- негазовану мінеральну воду
Якщо передбачена анестезія або седація – необхідне повне голодування, включно з рідиною, за 6 годин до процедури. Цей момент варто уточнити у клініці заздалегідь.
Що пити для очищення кишківника перед колоноскопією?
Для очищення кишківника використовують спеціальні препарати, найчастіше на основі поліетиленгліколю (ПЕГ). В Україні найпоширеніші з них — Фортранс, Мовипреп, Ендофальк. Конкретний препарат підбирає лікар, який направляє на процедуру.
Щодо об’єму – сучасні підходи суттєво змінились. Актуальні рекомендації Американської мультидисциплінарної групи з колоректального раку 2025 року передбачають роздільну схему прийому з об’ємом від 2 літрів замість звичних 4 – це значно легше переноситься пацієнтами.
Що таке роздільна схема прийому проносного і чому це важливо?
Роздільна схема – це коли препарат ділять на дві частини: першу приймають увечері напередодні, другу – вранці в день процедури, за 4-6 годин до неї. Такий підхід забезпечує кращу якість очищення і легше переноситься порівняно з одноразовим прийомом усього об’єму.
Якщо колоноскопія призначена на другу половину дня, деякі протоколи допускають прийом препарату вранці того ж дня. Це питання вирішує лікар або ендоскопіст заздалегідь.
Які таблетки і ліки можна приймати перед колоноскопією?
Це питання пацієнти нерідко залишають без уваги.
Препарати заліза
Скасовують за 5-7 днів до процедури. Вони забарвлюють слизову в темний колір і суттєво ускладнюють огляд.
Розріджувачі крові
Питання щодо розріджувачів крові: варфарину, ксарелто, еліквісу та інших – вирішується індивідуально з лікарем, який їх призначив. Самостійно відміняти не можна.
Метформін при цукровому діабеті
Як правило, зупиняють за день до процедури, але це потрібно уточнити у свого ендокринолога.
Звичні препарати
Від тиску, щитоподібної залози або серця зазвичай приймають вранці з невеликим ковтком води – проте і цей момент варто узгодити індивідуально.
Що буде, якщо погано підготуватись до колоноскопії?
Недостатня підготовка – не просто технічна незручність. Лікар може не помітити поліпи або ранні зміни слизової, які потребують уваги. Процедура затягується, зростає ризик ускладнень, а в ряді випадків колоноскопію доводиться перенести і провести повторно.
За даними досліджень, у кожному четвертому-п’ятому випадку підготовка виявляється неоптимальною. Саме тому сучасні клінічні протоколи приділяють окрему увагу поясненню пацієнту – що, коли і як робити.
Чи треба робити клізму перед колоноскопією?
Ні, якщо препарат прийнятий правильно. Клізма не є стандартом підготовки до колоноскопії і самостійно її робити не потрібно. Проносний препарат очищує весь товстий кишківник, тоді як клізма з таким завданням не справляється.
Що взяти з собою на колоноскопію?
- Направлення і результати попередніх обстежень, якщо є
- Список усіх препаратів, які ви приймаєте
- Змінне взуття і зручний одяг
- Якщо передбачена седація – людину, яка відвезе вас додому: керувати автомобілем після анестезії не можна
Де проконсультуватись перед колоноскопією?
Якщо вам призначили колоноскопію або ви не знаєте, з чого почати підготовку – зверніться до сімейного лікаря в Центрі Сімейної Медицини CENTRMED у Кам’янці-Подільському. Лікар підбере схему підготовки індивідуально, врахує всі препарати, які ви приймаєте, і відповість на запитання до процедури.
