Як розпізнати головний біль та мігрень

Головний біль супроводжує багатьох людей протягом життя, але не завжди вдається зрозуміти його справжню природу. Звичайний дискомфорт у скронях після важкого дня суттєво відрізняється від мігренозного нападу, що може повністю знерухомити людину на кілька годин. Розібратися в особливостях цих станів допоможе знання ключових симптомів та механізмів їх виникнення.

Чому болить голова і коли це мігрень

Біль у голові виникає з різних причин — від банальної втоми до серйозних неврологічних порушень. За даними Міжнародного товариства головного болю, існує понад 150 різновидів цефалгії, але найпоширенішими залишаються головний біль напруги та мігрень. Перший варіант зазвичай пов’язаний зі стресом, неправильною поставою або м’язовими спазмами в шийно-комірцевій зоні. Відчуття стискання, ніби голову здавлює обруч, знайоме багатьом офісним працівникам після тривалого сидіння за комп’ютером.

Мігрень має зовсім іншу природу — це неврологічне захворювання з генетичною схильністю. Напади характеризуються пульсуючим болем середньої або високої інтенсивності, найчастіше з одного боку черепа. Супутні симптоми включають нудоту, блювання, підвищену чутливість до світла та звуків. Деякі пацієнти перед нападом відчувають ауру — специфічні неврологічні прояви у вигляді спалахів перед очима, оніміння кінцівок або порушень мовлення.

Як відрізнити звичайний біль від нападу

Тривалість відчуттів суттєво розрізняється залежно від типу проблеми. Головний біль напруги може продовжуватися від 30 хвилин до кількох днів, але інтенсивність залишається помірною, дозволяючи виконувати щоденні справи. Мігренозний напад зазвичай триває від 4 до 72 годин без належного лікування, причому пацієнти часто змушені припиняти будь-яку активність.

Локалізація також підказує природу проблеми. Біль напруги охоплює обидві сторони голови, концентруючись у потиличній або скроневій ділянці. Мігрень переважно одностороння, хоча може змінювати сторону під час різних нападів. Характер відчуттів теж відрізняється: тиснучий або стискаючий при напрузі проти пульсуючого, що посилюється при фізичній активності, при мігрені.

Розглянемо основні відмінності за симптоматикою:

• інтенсивність болю при мігрені зазвичай вища, від середньої до нестерпної;
• фізична активність посилює мігренозний напад, тоді як при напрузі може навіть полегшити стан;
• нудота та блювання супроводжують мігрень у 80% випадків;
• світлобоязнь і звукобоязнь характерні для мігренозного нападу;
• аура виникає приблизно у третини людей з мігренню.

Ці розбіжності допомагають самостійно припустити діагноз, але остаточне визначення типу проблеми потребує медичної консультації.

Що провокує напади

Тригери мігрені індивідуальні для кожної людини, але існують найпоширеніші фактори. Гормональні коливання у жінок часто запускають напади — менструація, вагітність, менопауза або прийом оральних контрацептивів впливають на частоту проявів. Харчові тригери включають вислужені сири, шоколад, алкоголь (особливо червоне вино), продукти з глутаматом натрію або аспартамом.

Порушення режиму сну грають важливу роль у розвитку нападів. Недосипання або, навпаки, надмірний сон можуть спровокувати мігрень. Стрес залишається одним з найпотужніших тригерів, причому напад часто виникає не під час напруженого періоду, а після його завершення — так звана “мігрень вихідного дня”. Зміна погоди, різкі запахи, яскраве або мерехтливе світло також здатні викликати напад у чутливих людей.

Ведення щоденника головного болю допомагає виявити персональні тригери. Фіксуйте такі параметри:

1. Дату та час початку болю.
2. Тривалість нападу та його інтенсивність за шкалою від 1 до 10.
3. Локалізацію та характер відчуттів.
4. Супутні симптоми (нудота, світлобоязнь, аура).
5. Можливі провокуючі фактори (їжа, стрес, сон, погода).
6. Ефективність прийнятих ліків.

Систематичні записи протягом кількох місяців дозволяють виявити закономірності та уникнути контакту з тригерами в майбутньому.

Коли потрібна допомога лікаря

Більшість епізодів головного болю не вимагають екстреного втручання, але певні симптоми сигналізують про необхідність негайної медичної допомоги. Раптовий інтенсивний біль, що виник вперше і описується як “найгірший у житті”, може вказувати на крововилив у мозок. Біль, що супроводжується високою температурою, ригідністю потиличних м’язів, плутанням свідомості або судомами, потребує виклику швидкої допомоги.

Хронічні головні болі також заслуговують на увагу спеціаліста, навіть якщо не супроводжуються тривожними симптомами. Якщо напади виникають частіше двох разів на тиждень, погіршують якість життя або вимагають регулярного прийому знеболювальних — це привід для консультації. За даними Європейської федерації головного болю, понад 50% людей з мігренню ніколи не зверталися до лікаря, вважаючи це нормальним станом, хоча сучасні методи лікування можуть значно покращити їхнє самопочуття.

Самолікування знеболювальними препаратами може призвести до абузусного головного болю — стану, коли надмірне вживання ліків саме провокує хронічний біль. Необхідно розуміти такі моменти:

• прийом знеболювальних більше 10-15 днів на місяць підвищує ризик абузусного болю;
• комбіновані препарати з кофеїном або кодеїном викликають залежність швидше;
• відміна препаратів під контролем лікаря часто єдиний шлях до покращення;
• профілактичне лікування мігрені ефективніше симптоматичного при частих нападах.

Діагностика у медичному закладі включає детальний збір анамнезу, неврологічний огляд та, за необхідності, додаткові дослідження. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія призначається для виключення структурних змін мозку. Лабораторні аналізи допомагають виявити супутні проблеми — анемію, порушення функції щитовидної залози або запальні процеси, що можуть провокувати головний біль.

Якщо головний біль або мігрень порушують ваш звичний ритм життя, звертайтеся до терапевта в Центр Сімейної Медицини в Кам’янці-Подільському. Комплексне обстеження з використанням власної лабораторії дозволить швидко встановити діагноз та підібрати ефективну терапію, повернувши комфорт у повсякденні активності.

08.01.2026