Що потрібно здати щоб визначити рівень заліза в організмі

Залізо відіграє критично важливу роль у транспортуванні кисню до кожної клітини організму. Дефіцит цього мікроелемента призводить до анемії, хронічної втоми, зниження імунітету та погіршення когнітивних функцій. Надлишок заліза теж небезпечний — він накопичується у внутрішніх органах та пошкоджує їх. Своєчасна діагностика допомагає виявити порушення обміну заліза та запобігти серйозним наслідкам для здоров’я.

Основні показники обміну заліза

Сироваткове залізо показує концентрацію мікроелемента у крові на момент аналізу. Цей показник коливається протягом дня та залежить від недавнього прийому їжі, тому його рідко використовують ізольовано. Рівень сироваткового заліза може бути нормальним навіть при виснажених запасах в організмі, що робить цей аналіз недостатньо інформативним для повної оцінки.

Феритин відображає запаси заліза у тканинах та вважається найточнішим маркером дефіциту. Низький феритин завжди вказує на виснаження резервів, навіть якщо гемоглобін ще залишається у межах норми. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, дефіцит заліза діагностують саме за зниженням феритину нижче 15-30 мкг/л, залежно від віку та статі. Підвищення феритину може свідчити про надлишок заліза або запальні процеси в організмі.

Трансферин — це білок-переносник, який транспортує залізо кров’ю до органів та тканин. При дефіциті заліза організм намагається компенсувати ситуацію, підвищуючи синтез трансферину, щоб максимально ефективно використати наявний мікроелемент. Насиченість трансферину залізом показує, наскільки ефективно використовуються можливості транспортної системи — при дефіциті цей показник знижується нижче 20%.

Додаткові аналізи для точної діагностики

Загальний аналіз крові з підрахунком еритроцитарних індексів дає важливу інформацію про стан червоних кровяних тілець. Середній об’єм еритроцитів (MCV) зменшується при залізодефіцитній анемії, оскільки клітини стають дрібнішими. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH) та середня концентрація гемоглобіну (MCHC) також знижуються, вказуючи на недостатнє насичення клітин киснетранспортним білком.

Ретикулоцити — це молоді еритроцити, кількість яких відображає активність кровотворення. При лікуванні залізодефіцитної анемії препаратами заліза кількість ретикулоцитів зростає через 5-10 днів, що підтверджує правильність діагнозу та ефективність терапії. Цей показник допомагає контролювати відновлення нормального кровотворення.

Хто потребує перевірки

Жінки репродуктивного віку належать до групи ризику через щомісячні менструальні втрати крові. Рясні або тривалі менструації можуть виснажувати запаси заліза навіть при збалансованому харчуванні. Вагітні та жінки, що годують груддю, потребують підвищеної кількості мікроелемента для забезпечення потреб дитини.

Вегетаріанці та вегани мають підвищений ризик дефіциту через відсутність гемового заліза з м’ясних продуктів. Негемове залізо з рослинної їжі засвоюється гірше — лише 2-20% порівняно з 15-35% з м’яса. Люди з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту також потребують регулярного контролю через порушення всмоктування.

Розглянемо симптоми, що вказують на необхідність обстеження:

• постійна втома та слабкість без очевидних причин;
• блідість шкіри та слизових оболонок;
• ламкість нігтів, випадіння волосся;
• задишка та серцебиття при помірних навантаженнях;
• дивні харчові пристрасті — бажання їсти крейду, лід, землю;
• біль та печіння язика, тріщини у кутиках рота;
• часті інфекційні захворювання через зниження імунітету.

Наявність навіть кількох симптомів є підставою для перевірки рівня заліза у крові.

Як правильно підготуватися до аналізу

Здавати кров на показники обміну заліза потрібно вранці натще після 8-12 годин голодування. Вода дозволяється у необмеженій кількості, але від чаю, кави та соків краще утриматися. За тиждень до аналізу необхідно припинити прийом препаратів заліза, якщо лікар не дав інших вказівок, оскільки вони спотворюють реальну картину.

Алкоголь та інтенсивні фізичні навантаження виключаються за добу до обстеження. Жінкам краще здавати аналіз у першій половині менструального циклу, оскільки безпосередньо під час та після менструації показники можуть бути нижчими. Якщо нещодавно проводилося переливання крові, аналіз відкладають на кілька тижнів.

Інтерпретація результатів

Нормальні показники залежать від віку, статі та методики лабораторії. Для чоловіків феритин зазвичай становить 30-400 мкг/л, для жінок — 15-150 мкг/л. Насиченість трансферину залізом у нормі коливається від 20% до 50%. Сироваткове залізо у чоловіків — 11-28 мкмоль/л, у жінок — 9-27 мкмоль/л, хоча ці цифри можуть відрізнятися у різних лабораторіях.

Комплексна оцінка всіх показників дає точнішу картину, ніж одиничний аналіз. Низький феритин у поєднанні з високим трансферином та низькою насиченістю однозначно вказує на дефіцит заліза. Високий феритин разом з високою насиченістю трансферину може свідчити про перевантаження організму залізом, що потребує додаткового обстеження на спадкові порушення обміну, зокрема гемохроматоз.

Важливо розуміти такі моменти:

1. Феритин може бути хибно підвищеним при запаленні, інфекціях або онкологічних захворюваннях.
2. Нормальний гемоглобін не виключає латентний дефіцит заліза з виснаженими запасами.
3. Динаміка показників важливіша за одноразовий результат при моніторингу лікування.
4. Самолікування препаратами заліза без діагностики може призвести до перевантаження.

Якщо ви відчуваєте симптоми дефіциту заліза або належите до групи ризику, звертайтеся до нашої клініки в Кам’янці-Подільському на здачу лабораторних аналізів. Комплексне обстеження з використанням власної лабораторії дозволить швидко та точно оцінити стан обміну заліза, а досвідчений лікар підбере індивідуальну схему корекції виявлених порушень для відновлення енергії та покращення якості життя. Звертайтесь до нашого лікаря в Центр Сімейної Медицини в Камʼянці-Подільському.

14.01.2026