Метод лікування алергії-АСІТ
Антигістамінні таблетки, краплі в ніс, спреї – більшість людей з алергією добре знайомі з цим набором. Він полегшує стан, але не вирішує проблему. Наступного сезону або після контакту з алергеном все повторюється знову. АСІТ (алерген-специфічна імунотерапія)- працює інакше. Це єдиний на сьогодні метод, який здатний змінити саму реакцію імунної системи на алерген, а не просто заглушити її прояви.
Як працює АСІТ
Суть методу – в поступовому введенні в організм мікродоз того самого алергену, який викликає реакцію. Починають із мінімальних концентрацій, поступово збільшуючи дозу. Імунна система отримує контрольований сигнал і поступово перебудовує свою відповідь. Знижується вироблення специфічного IgE – антитіла , відповідального за алергічну реакцію, і формується стан імунологічної толерантності.
Простими словами: організм перестає сприймати алерген як загрозу. Не тимчасово, а на рівні імунної пам’яті.
При яких алергіях допомагає АСІТ
Метод ефективний там, де є чітко визначений алерген. Найчастіше це:
- алергічний риніт – сезонний (пилок дерев, трав, амброзія) або цілорічний
- алергічний кон’юнктивіт
- алергія на кліщів домашнього пилу
- бронхіальна астма легкого та середнього ступеня алергічного походження
- алергія на укуси комах – бджоли, оси
При харчовій або медикаментозній алергії АСІТ у стандартному вигляді не застосовується, там інші механізми і підходи.
Чим АСІТ відрізняється від звичайних препаратів від алергії
Антигістамінні та протизапальні препарати блокують прояви алергії, поки ви їх приймаєте. Після відміни ситуація повертається до вихідної. АСІТ формує тривалу відповідь: ефект зберігається роками після завершення курсу, а в частині випадків – назавжди.
Крім того, терапія здатна зупинити прогресування хвороби. Алергічний риніт, якщо його не лікувати, нерідко переходить у бронхіальну астму – особливо у дітей. АСІТ суттєво знижує цей ризик.
Як проходить лікування
Існує два основні формати введення алергену:
- Підшкірні ін’єкції (SCIT) – класичний і добре вивчений метод. Укол робиться в область передпліччя в умовах клініки. Після введення пацієнт залишається під спостереженням 20-30 хвилин.
- Сублінгвальна терапія (SLIT) – краплі або таблетки під язик, які можна приймати вдома. Зручніший формат, але підходить не для всіх алергенів.
Лікування поділяється на дві фази. Перша – нарощування дози, коли алерген вводять з наростаючою концентрацією. Друга – підтримуюча, коли стабільна доза вводиться з певною регулярністю. Загальна тривалість курсу – від 3 до 5 років. Це не швидкий процес, і саме тому дисципліна у дотриманні схеми лікування має принципове значення.
Кому АСІТ не підходить
Метод має протипоказання, і перед початком лікування лікар обов’язково їх оцінює. Терапія не застосовується при неконтрольованій тяжкій бронхіальній астмі, онкологічних захворюваннях, серйозних аутоімунних станах, імунодефіциті, а також під час вагітності – розпочинати курс у цей період не рекомендується. Гострі інфекційні захворювання є підставою для тимчасового перенесення введення.
Яких результатів можна очікувати
Більшість пацієнтів відзначають значне полегшення симптомів уже в процесі лікування, зниження або повну відмову від антигістамінних препаратів і покращення якості життя в сезон цвітіння. Але важливо розуміти: результат залежить від правильно визначеного алергену, дотримання схеми і регулярних візитів до лікаря.
Чи є побічні ефекти
У більшості пацієнтів терапія переноситься добре. Найчастіше виникають локальні реакції в місці ін’єкції – почервоніння, набряк, свербіж, які проходять самостійно. Системні реакції трапляються значно рідше і зазвичай легко купіруються.
Саме тому АСІТ проводиться під медичним наглядом: перші хвилини після введення – найважливіший період, і лікар завжди поряд.
Як зрозуміти, чи потрібна вам АСІТ
Варто обговорити цей варіант з лікарем, якщо:
- симптоми алергії повторюються щороку і стають інтенсивнішими
- антигістамінні допомагають, але потреба в них постійна
- алергія помітно впливає на якість життя: сон, роботу, активність
- є ризик розвитку бронхіальної астми або вже поставлений такий діагноз
Перший крок – консультація алерголога і алергологічне тестування для точного визначення алергену.
Де проконсультуватись щодо АСІТ
Якщо ви хочете дізнатись, чи підходить вам цей метод лікування – зверніться до лікаря-алерголога або сімейного лікаря в Центрі Сімейної Медицини CENTRMED у Кам’янці-Подільському. Спеціаліст оцінить вашу ситуацію, призначить необхідну діагностику і допоможе визначитись із тактикою лікування.
