Менструальний цикл у дівчаток-підлітків

Місячні в підлітків є необхідною частиною менструального циклу, що передбачає послідовні гормональні та фізичні зміни в організмі, спрямовані на підготовку до можливої вагітності. Якщо вагітність не відбувається, організм повертається до початкового стану, розпочинаючи новий цикл.

Тривалість

Тривалість менструального циклу визначається від першого дня місячних до початку наступних. Середня тривалість циклу становить приблизно 28 днів, проте відхилення в тиждень вгору чи вниз також вважається нормою. Менструація у підлітків триває від трьох до п’яти днів, але може варіюватися від двох до більше ніж 7 днів. Загальний обсяг втрати крові під час одних місячних зазвичай становить 35-80 мл, і прокладки зазвичай вистачають на 3-4 години.

У перші два роки після перших місячних (менархе) у підлітків менструальний цикл може бути непередбачуваним та нерегулярним, часто без овуляції. Нормальний режим встановлюється протягом двох років, а регулярна овуляція настає трошки пізніше. Однак це не означає, що підлітки є безплідними, оскільки немає впевненості, чи відбувається овуляція в кожному циклі.

Етапи

Впродовж менструального циклу спостерігаються постійні зміни в рівні гормонів, стані внутрішньої оболонки матки та яйцеклітини. Основні етапи включають:

  • Менструацію (місячні), яка супроводжується відторгненням внутрішньої оболонки матки і кровотечею.
  • Фолікулярну фазу, коли яєчники стимулюються для розвитку зрілої яйцеклітини, ендометрій готується до можливої імплантації, а естрогени є визначальними гормонами.
  • Овуляцію, під час якої зріла яйцеклітина виходить з яєчника під впливом лютеїнізуючого гормону.
  • Лютеїнову фазу, що від овуляції до нових місячних, де ендометрій готується до імплантації, а фолікул перетворюється на тимчасову залозу, що виробляє прогестерон.

Порушення

Порушення менструального циклу у підлітків можуть бути викликані різними факторами, такими як психологічне середовище, екологічні умови, стрес, фізичне навантаження, нестача харчування та інше. Важливо враховувати такі порушення як відсутність місячних до 15 років, нерегулярність циклу після встановлення регулярності, або супроводжувані сильними болями та інші аномалії, які можуть вказувати на проблеми з репродуктивним здоров’ям. Розрізнення та розпізнавання таких сигналів у підлітків є ключовим для вчасного втручання лікаря та надання ефективного лікування.