Грижа – це виступ внутрішніх органів під шкіру або в різні порожнини очеревини через вроджені чи набуті дефекти черевної стінки.
Черевна стінка здорової людини – своєрідна стіна, що оточує життєво важливий простір – черевну порожнину, в якій знаходяться внутрішні органи. М’язи і апоневрози забезпечують черевній стінці міцність та еластичність.
Обсяг черевної порожнини і залежний від нього внутрішньочеревний тиск постійно змінюється при диханні, кашлі, чханні, фізичних навантаженнях. При такий сталості та інтенсивності роботи важливо, щоб в цій стіні не було слабких місць. Але такі слабкі місця трапляються у деяких людей або відразу після народження, або під дією тих чи інших провокуючих чинників. В цьому випадку в проекції цих слабких місць утворюється грижа.
Залежно від локалізації грижі бувають:
Перші ознаки грижі – болі, що виникають при ходьбі, кашлі, фізичних навантаженнях. Болі більш інтенсивні в початковому періоді. У міру збільшення розміру патології больові відчуття зменшуються. Одночасно спостерігається випинання, яке можна вправити в брюшну порожнину або воно вправляється мимовільно.
При виходженні в грижової мішок петель товстої кишки спостерігаються ознаки хронічної непрохідності кишечника: відрижка, блювота, болі в животі, нудота, запори.
Зсув в грижової мішок сечового міхура викликає розлад сечовипускання.
При обмеженні патології з’являються сильні болі в області грижі, яка перестає вправлятися в черевну порожнину, набуває каменисту щільність при пальпації.
При паховій грижі симптоми проявляються поступово і проявляються в округлому виступі трохи вище мошонки або всередині її, болючість в області нижньої частини живота і мошонки, відчуття тиску або ослаблення м’язів в паху, минущі болі в животі, біль в паху може різко наростати.
При грижі стравохідного отвору діафрагми будь-які зовнішні ознаки можуть взагалі бути відсутнім. Однак іноді може відбуватися зворотний закид вмісту шлунку в стравохід, що веде до печії, порушення травлення, болі в грудній клітці, гикавки, відрижки.
Лікування грижі ґрунтується тільки на хірургічному методі. Він полягає у виділенні грижового мішка, вправленні його вмісту в черевну порожнину і ушивання дефекту черевної порожнини.
У сучасній хірургії особливе місце відводиться лапороскопічним операціям при грижах. За допомогою відеоендоскопічного обладнання виробляються невеликі проколи, через які вшиваються дефекти черевної порожнини або, що відбувається частіше, в товщу черевної стінки або на її внутрішню поверхню фіксується сітчастий імплант.
Лапороскопічні операції мають цілу низку переваг у порівнянні з відкритими втручаннями – знижується ризик виникнення спайкового процесу, відсутня значна травма черевної стінки, менше виражений больовий синдром, більш рання активація пацієнтів, більш короткий період перебування хворих в стаціонарі, реабілітації та більш раннє повернення до активного способу життя.
Шукайте підтримку та консультації в Центрі Сімейної Медицини у м. Кам’янець-Подільський, розташованому за адресою: вул. Драгоманова, 14а. Наші лікарі готові надати Вам корисні поради та підтримку щодо Вашого здоров’я.
